Лекарства по алфавиту

Левомеколь мазь — инструкция по применению, для чего применяется, показания и противопоказания

Левомеколь мазь инструкция по применениюВ данной статье рассмотрим состав и действие компонентов левомиколь, а также узнаем, как разрабатывался состав мази. Задача разработки комбинированного лекарства, которое обладает антисептическим, обезболивающим и ранозаживляющим действием, была поставлена перед отечественными фармацевтами в середине 70-х годов XX века. В 1978 году на суд Фармакологического комитета Минздрава было представлено лекарство, ставшее прототипом левомеколя.

История создания препарата

В состав препарата было включено 6 основных компонентов. Действие антибиотика левомицетина разработчики усилили другими антибактериальными веществами (сульфаниламидами, диоксидином, йодовидоном). Мазь содержала местный анестетик, не теряющий активности при нагноении. За ранозаживление и восстановление нормальной трофики тканей отвечал метилурацил, модулятор обмена веществ. Очищению пораженной зоны способствовал полиэтиленгликоль. Аналоги данного препарата, который, как показали доклинические испытания, помогает в местном лечении ран, в мировой практике на тот момент отсутствовали.

Однако мазь с такими компонентами не была поддержана Фармакологическим комитетом: состав показался комиссии неоправданно сложным. Сложность состава не означала отсутствия эффективности: пока разработчики пытались добиться официального признания, мазь активно заказывали для лечения пострадавших в авариях; было выяснено, что он помогает при пролежнях и даже от прыщей.

«Подопытными пациентами» многокомпонентного препарата посчастливилось быть генералам, профессорам, чиновникам и их родственникам. Несмотря на положительные отзывы, второй раз представлять препарат в Фармакологическом комитете не позволялось. Поэтому следующая задача, которая встала перед фармацевтами, заключалась в том, чтобы упростить состав мази при сохранении ее эффективности.

Новый состав Левомеколь

Результатом оптимизации состава комплексного препарата стала мазь, действие которой обусловлено следующими компонентами:

  1. Левомицетином (хлорамфениколом), получаемым из культуры бактерий Streptomyces venezuelae, а также химическим синтезом. Антибиотик угнетает синтез белка в бактериальных клетках, от чего грамположительные и грамотрицательные бактерии теряют способность к нормальному обмену веществ, размножению, а в итоге разрушаются. К данному веществу особо чувствительны возбудители бруцеллеза, брюшного тифа, туляремии, сальмонеллеза, риккетсиоза, хламидиоза;
  2. Метилурацилом — веществом, молекулы которого структурно похожи на мономер нуклеиновых кислот (ДНК, РНК). Идея использовать подобные средства для стимулирования регенерации возникла еще в 1946 году. Точные молекулярные механизмы действия данного компонента изучены недостаточно, чего не скажешь о накоплении многочисленных данных об эффектах его использования: стимуляция регенерации, синтеза лейкоцитов и эритроцитов; активация фагоцитоза; болеутоляющее и противовоспалительное действие; уменьшение токсичности антибиотиков. Таким образом, спектр возможного для левомеколя применения стал более широким, не ограничиваясь антибактериальным действием;
  3. Полиэтиленоксидом, гидрофильной основой левомеколя. Состав препарата включает два варианта этого полимера, различающиеся молекулярной массой. Подобно насосу, эти вещества «вытягивают» воду, освобождая рану от гноя, а также усиливают активность основных компонентов, способствуя их диффузии в ткани.

Новый препарат назвали левомеколь. Мази, состав которой лишился анестетика и сульфаниламидов, были разрешены клинические испытания. Было установлено, что эта комбинированная мазь оказывает множественный эффект на звенья воспалительного процесса, существенно сокращая сроки заживления ран. Позже эффективность левомеколь мази была подтверждена в экстремальных условиях. В частности, мазь использовали во время войны в Афганистане, землетрясения в Спитаке.

В 1985 году началось серийное производство препарата. Лекарство стало одним их самых востребованных благодаря оценке по критерию эффект/цена. И в настоящее время 40-граммовый тюбик левомеколь мази ценой около 150 рублей остается доступным и проверенным средством, которое часто встречается в домашних аптечках.

Наиболее близкие по составу к левомеколю аналоги — левосин, диоксиколь — имеют одинаковые показания к примирению, но прошли клинические испытания чуть позже. Левомеколь и левосин стали лекарствами-брендами на фармацевтическом рынке постсоветского пространства.

Левомеколь: инструкция по применению

левомеколь показания

Показания к использованию препарата

Сопровождающая левомеколь инструкция по применению сообщает, что препарат относится к фармакогруппе противомикробных средств. Однако если требуется просто антисептическое действие, эффективнее использовать другие по составу, но сходные по задачам аналоги (в частности, Мирамистин), к которым чувствительно большее количество видов бактерий. В каких случаях приходится прибегать к комбинированным медикаментам, например, к левомеколь мази, от чего помогают подобные средства?

Когда просто антисептического действия недостаточно, а необходимо еще снижать воспаление и болевой синдром, устранять гнойное содержимое и некрозы, восстанавливать обменные процессы, применяется левомеколь либо его структурные аналоги. В прилагаемой к левомеколь мази инструкции по применению названы следующие показания, когда целесообразно использовать препарат:

  • гнойные раны (медикамент применяется в основном в первой фазе раневого процесса);
  • ожоги (тепловые, электрические, химические, радиационные);
  • трофические язвы (в частности, лекарство применяется на запущенных стадиях сахарного диабета, венозной недостаточности нижних конечностей);
  • пролежни (начальные стадии);
  • дерматологические проблемы. Учитывая действие антибактериального компонента мази левомеколь, показанием к применению являются прежде всего случаи инфицирования стафилококком. Фурункулы, карбункулы бактериальной природы — основные кожные проблемы, указанные в прилагающейся к левомеколь мази инструкции по применению. Цена препарата и эффекты лечения таких «прыщей», судя по отзывам, вполне устраивают большинство пациентов.

Неочевидным для левомеколя показанием является и герпес: хотя препарат не «заточен» на борьбу с вирусами, он поможет очищению от гноя и активирует иммунную защиту.

Способ применения мази

Есть ряд ограничений применения левомеколя. Мазью инструкция не рекомендует пользоваться в период беременности и грудного вскармливания. Препарат не применяется для детей младше трех лет. В редких случаях возможны побочные эффекты левомеколь мази. Отзывов, описывающих дерматит (сыпь), изжогу, покраснение, отеки, не так много; в основном пациенты жалуются на зуд: «чешется невозможно». В этом случае придется отменить использование левомеколя. Инструкцией также не рекомендуется длительность лечения мазью более 5–7 дней, поскольку бактерии становятся менее чувствительными к действию антибиотика.

При ожогах

Обычно при небольших бытовых ранах, ожогах и при лечении прыщей мазь используют в течение четырех дней после повреждения тканей, для чего пораженные места смазывают либо на раны накладываются марлевые салфетки, пропитанные мазью. Если поражение значительное, левомеколь при ожогах применяется лишь в составе комплексной терапии как вспомогательное средство. Исследования показали также, что при некоторых видах ожогов более эффективны аналоги данного препарата.

Болезненные ожоги, например, после радиоактивного облучения, для левомеколя показаниями не являются: большее терапевтическое значение и признание имеет левосин. Между левосином и левомеколем разница в том, что первый медикамент имеет более сложный состав, включающий анестетик, поэтому лучше помогает при выраженном болевом синдроме. Сравнивая левосин и левомеколь мази (инструкции по применению, цены, отзывы), можно обнаружить сходство препаратов по основным видам показаний, однако отзывы свидетельствуют, что на левомиколь цены доступнее и устраивают пациентов больше, чем стоимость левосина.

При трофических язвах

При выборе в качестве препарата лечения язв левомеколь мази применение средства требует нескольких месяцев для достижения эффекта. Комплексный подход позволяет быстрее получить результат использования мази левомеколь, для чего применяются такие средства, как туалет поверхности язвы мирамистином, компрессионная терапия. Ряд экспериментов показал, что в некоторых случаях функциональные аналоги (сикальфат, фитогели, пиолизин) более эффективны при лечении трофических язв. Но если для левомеколя стоимость редко превышает 200 рублей, то за тот же объем, например, сикальфата придется заплатить в несколько раз больше.

При запущенных формах нарушения трофики тканей в случае пролежней бесполезно мазать их левомеколем: показанием к применению являются первые две стадии. Уже при первых признаках пролежней показано дополнение лечения левомеколем, для чего применяются хлоргексидин, мультиферм — препараты с антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

При болезнях кожи лица

Анализ характеризующих левомеколь отзывов свидетельствует, что пациенты нередко используют мазь, чтобы избавиться от прыщей. Причем вне зависимости от вида прыщей. Но для наиболее эффективного лечения прыщей (акне, заед, фурункулов, карбункулов, экземы) необходимо знать причины их появления. Однако в типичных описаниях опыта использования левомеколя от прыщей, отзывах довольных или критикующих пациентов, причины заболевания упоминаются редко. Причиной прыщей может быть, например, анемия, сахарный диабет, недостаток витаминов. В этом случае выбор препарата левомеколь поможет снизить выраженность кожных симптомов, но для излечения нужна терапия основного заболевания, а не его внешних проявлений.

Экспериментальная медицина в качестве «эталона сравнения» пользуется мазью левомеколь, для чего применяются количественные и качественные методы сравнительного анализа. Таким образом, в частности, выявлено, что некоторые аналоги (фузимет, хлоргексидин биглюконат) уменьшают продолжительность госпитализации после гнойных ран и ожогов. Пока эффективные альтернативные препараты находятся в стадии изучения, левомеколь остается стандартом терапии.

Видео: Мой уход за лицом (супер средство от прыщей и акне)

Похожие публикации